患者様の中に、
「他の歯医者さんでは、インプラントは無理と言われました」
という方がいらっしゃいます。

よく訊いてみると、上顎の奥歯の部分の骨が薄い人だったりします。

上の奥歯の部分の上には「上顎洞」という空洞があります。
上顎洞は鼻とつながっている骨の中の空洞です。
たとえると（変なたとえですが）
上の奥歯の骨が１階の天井のとするならば、
２階の部屋が上顎洞です。

この１階の天井と２階の床との間が薄い人が結構いるわけです。

インプラントの埋め込み部分の長さよりも骨が薄いと
インプラントは２階の床下から突き出した形になるので
骨と実質的に結合している部分が少ないので、
インプラントを支える力が弱くなりますし、
上顎洞の内面の粘膜（２階の床に敷かれたカーペットのようなもの）
を突き破ると、炎症を起こします。

それでは、そこの骨の薄い人はインプラントができないのかというと
そうではありません。

ソケットリフトとかサイナスフロア・エレベーションとか言われるテクニックがあります。

それはどのようなテクニックかといいますと、たとえ話に戻りますが、
１階の天井からそっと２階の床下までカーペットを破らないように穴を開けて、
その穴から骨に置き換わる砂のような物質を詰めていくのです。
するとカーペットの下に砂山のようなものができてカーペットはその砂山に
乗って盛り上がります。その砂山の中にインプラントを埋め込むと、
上顎洞の粘膜は突き破らずに数ヵ月後にはインプラントの周囲に
骨の組織ができあがります。

言ってしまえば簡単そうですがなかなか難しい技術なので、
インプラントをする歯科医がすべてできるわけではありませんので、
医院によっては「無理ですね」といわれてしまうこともあるかもしれません。

当院ではこのテクニックは全員習得しておりますので、
安心して治療を受けていただけます。
もし「無理ですね」と言われた方でも、一度ご相談ください。

早速ですが、今回は歯ぐきの黒ずみについてです。
特に前歯の歯ぐきに自信がないとにっこり笑えないですよね。

歯ぐきの黒ずみ（メラニン色素の沈着）をきれいにする方法として、お薬で消毒して漂白する方法があります。
まずはお薬（液状フェノール）を歯茎の黒ずんでいる部分に塗り、その後消毒用アルコールにて中和させます。それにより、黒ずみの部分がお薬にくっつき、2～3日から、1週間すれば、黒ずみの部分がはがれて、ピンク色になります。
黒ずみの強い方は何回か必要な場合もありますが、通常1,2回できれいになります。
一時的に歯ぐきが白くなったり、後々後戻りする可能性はあります。

きれいなピンク色の歯ぐきはやはり美しく見ための印象も変わりますので、黒味が気になる方は一度ご相談下さい。

そのうち半分以上はインプラントが骨と結合するのを待つ時間なので、
通院は消毒を除けば最小で4回で済むこともあります。

骨の状態が良くないために、骨の厚みや高さを増やすような処置をした場合は
それよりも1～4ヶ月多くかかることもありますが、
多くかかるといっても、インプラント体が骨と結合するのを待つ時間を
長めにとるということだけなので、通院回数はほとんど同じです。

骨の厚みが足らなくて、他の医院ではインプラントができないと
言われた人でも、西尾歯科ではインプラントが可能な技術があります。
あきらめないで、お尋ねいただければきっと良い解決策が見つかると思います！

前回までは歯周病がどんな病気であるかについて書かせていただきました。
今回からは、歯周病の治療について書かせていただきたいと思います。

まず、一番初めに話しておきたいことは、

歯周病の治療に終わりはないということです。

一度回復したとしても、また再発することがあるからです。
ですから治療によって、一旦治癒したとしても、
定期的な検診と、専門的な清掃を続けていく事が大事です。

一般的な、歯周病治療の流れは

まず、歯周組織の検査（ポッケト測定、プラーク付着状態の検査、X線検査、等）を行い
患者様それぞれにあった治療計画を立てます。

その後、初期治療として、ブラッシング方法の改善、歯垢、歯石の除去、仮歯の作製、
簡単な虫歯の治療などを行います。

初期治療が一通り終わったら、もう一度歯周組織の検査を行います。
そして、治癒した患者様にはメンテナンスに移行して頂き、
さらに、治療が必要な方には必要に応じて、歯周外科処置等の処置を行います。

今回は、治療のおおまかな流れについて書かせていただきましたが、
次回からはもう少し詳しく、それぞれの処置について書いていきたいと思います。

久々に書かせていただきます、谷村です。

みなさまの中に突然口が開きにくくなったことがあることがある方はおられないでしょうか？
今日は突然口が開きにくくなったというような症状についてお話します。

この場合最も多いのが、顎の関節が炎症を起こしている場合です。
この時は顎の関節がスムーズに動かず口をあけることができなくなります。
また、関節に痛みを伴ったり音がしたりすることもあります。

原因は色々考えられ、もともと顎の関節の形に問題がある場合や、かみしめが強い場合、また、ストレスなど心因的要因によっても起こることがあります。
いわゆる、顎関節症の治療が必要になります。
炎症を抑える薬を服用していただいたり、マウスピースを作って関節の負担を減らしたりします。

他には、親不知の周りの歯ぐきが腫れてしまって、口が開きにくくなる場合もあります。

口が突然開かなくなるとお食事ができなかったり、話づらくなったりと大変です。
こんな症状があったら、歯科医院を受診してみてくださいね。

急に朝晩涼しくなってきましたが、体調崩されたりされていないでしょうか？

今日は、痛くない虫歯のお話です。
虫歯と言うと、痛い！しみる！といったイメージがあるかと思います。
実際、神経の生きている歯の虫歯が大きくなると痛み、しみが起こります。
もちろん初期虫歯など神経からまだ距離のある段階では症状がなかったり、軽いしみ程度のこともあるのですが・・・

しかしながら、神経の死んでいる歯は、まったく症状がないままに虫歯が進行してしまいます。
これが怖いのです！
以前神経を抜いている歯の場合、かぶせている部分の際から虫歯がまわり、
知らず知らずのうちにかぶせものの下で大きく進行してしまっている場合があります。
痛みを生じないため、かぶせ物がとれてはじめて気がつくという場合もあります。

このような場合、歯ぐきより深い部分に虫歯がまわってしまっていることも多く、虫歯をとりきった時点でかなり歯が小さくなってしまっていて再び同じようにかぶせるのが難しい場合もでてきます。

ですので、定期的なプロの目による検診は非常に大切になります。
また、かぶせる必要があるときには、際から虫歯になりにくいような、歯とかぶせものの際の精度の高いかぶせものを選んでいただくことが大切になります。

痛い歯がないから大丈夫♪
というのではなく、定期的な受診により早期発見早期治療することはとても大切なんですよ(^o^)
また、痛みを生じてからの治療ではなく、虫歯にならないようなお口の中の環境を作る予防的なPMTCのようなケアを西尾歯科ではおすすめしています！

虫歯が深く進行してしまった場合や、怪我で歯が割れた場合
歯ぐきのふちより深いところまで歯が失われてしまうことがあります。

虫歯は詰め物やかぶせ物で修復するわけですが、
歯ぐきより深いところをそのまま修復することは
いくつかの問題点があります。

１．直接詰め物をする場合は、歯ぐきからの出血のため、材料が接着しない。
２．間接的に修復物を作る場合でも、型取りが精確にできない。
３．仮に適切に修復できたとしても、歯ぐきの炎症がおきやすくなってしまう

したがって、歯ぐきよりも深いところまで虫歯に侵されてしまった歯は、抜歯をするか、
健全な部分が歯ぐきの外にでてくるような処置をする必要があります。

その方法とという方法しては
１．矯正的挺出
２．外科的挺出
３．歯冠伸長術
の３つが主にあり、種々の条件により選択します

矯正的挺出とは、ゴムなどの弱い力（矯正力）で歯を歯ぐきの中から引っ張り上げる方法で、固定する期間もあわせると、4,5ヶ月かかりますが、確実な方法です。
外科的挺出とは対象の歯をいったん抜歯してから、もとの抜いた穴に歯を少し引っ張り出した位置で固定して治癒を2,3ヶ月待つ方法です。根の治療の難しい歯は抜いた時に根の先を処置できるので、外科的挺出が有利です。
歯冠伸長術とは歯の位置はそのままで、歯を支える骨と歯肉を外科的に整形して健全な部分が歯ぐきの外に出てくるようにする処置で、挺出するよりも治癒期間は短くて済みますが、歯の長さのバランスが頭でっかちになることもありますので、すべてのケースに適するわけではありません。

ややこしい話になりましたが、以前はシンプルに詰めたり被せたりで少ない回数で処置できた歯でも、さらに虫歯が進むと、シンプルな方法では残せなくなるのです。

「何で前の歯医者はすぐに治してくれたのに、今回はこんなにかかるのか？」
と、お感じになることもあるかと思いますが、なにとぞご理解ください。