義歯のお手入れ法

　皆さんこんにちは、衛生士の　福井康子　です

　私達がいつも検診をさせて頂いている患者様の中には、部分入れ歯や総入れ歯をいれておられる方がたくさんいらっしゃいます。
入れ歯について患者様からいろいろな質問を受けることもありますので、今回は"義歯のお手入れ方"についてお話をさせていただきます。

　☆　手入れのポイント　

　●　食事の後は、はずして義歯用ブラシなどで洗いましょう
　　　歯磨剤（歯磨き粉）は義歯をすり減らしますので使用しないで下さい

　●　夜間は原則としてはずしましょう
　
　●　義歯の金具がかかっている歯は、非常に虫歯や歯周病にかかりやすいので、義歯をはずし　　　てよく磨きましょう

　●　粘膜の形が変わったり、義歯がすり減ってきますので、半年に１回（個人差があります）は定　　　期的な診査が必要です

　●　合わない義歯を無理して使っていると、残っている歯や粘膜を痛めることがあります
　
　
　☆　入れ歯の注意点

　プラスチック製の入れ歯は吸水性があり、汚れや細菌が付着しやすく、また臭いなども吸着され　やすいので、清掃を怠ると口臭の原因になります。さらに、装着中も粘膜との隙間に細菌が繁　　殖しやすい環境にあります。
　噛むことによって入れ歯が微妙に動き、柔らかい粘膜面をこすって刺激します。そのため粘膜　　は傷つきやすく、入れ歯を不潔にしておくと口内炎などができやすくなります。

　☆　入れ歯の保管方法

　入れ歯は加熱や乾燥に弱いので、そのままにしておくと変形や変色、ひび割れの原因になるの　で水を入れた容器で保管しましょう。

　☆　入れ歯が合わなくなったら・・・

　多くの患者様は何度か義歯を作り替えておられます。それは、バネをかけている歯が抜けて、　　義歯の形や大きさが変わったり、修理をしても何回も義歯が壊れたりするためです。また、歯の　ない部分の骨が減ってきて安定が悪くなる場合もあります。
　合わない義歯は、早めに歯科医に相談しましょう！

　入れ歯をいれておられる方も、残っている歯はとても大切です。日頃のお家でのケアだけでは　　行き届かない場合がありますので、西尾歯科でのPMTCをお勧めいたします！
　http://www.nishioshika.com/pmtc/index.html

　
　　

親知らずと虫歯

皆様こんにちは。
歯科衛生士の上野千里です。
親知らずと虫歯の関係についてお話させて頂きます。
親知らずが８番、その手前の歯が７番とあらわしてお話します。

８番と７番の場合、８番の生え方によっては、７番が虫歯になりやすい、ということは言えます。

また、８番と７番が密接状態になっており、その８番の密接部位に虫歯がある場合は、同じく７番の同部位も虫歯になりやすい状態にある、とも言えると思います。

その部位は、プラークなどが溜まりやすい状態にある、と予測されるからです。

プラークがたまりやすく磨きにくいから虫歯になりやすいのですね。

次回は親知らずへのハブラシの当て方をお伝えします。

喫煙による歯周病への影響

皆さん、こんにちは。
チーフ歯科衛生士の下川床　里美でございます。
今日は喫煙による歯周病への影響をお話したいと思います。

喫煙は、歯周病の二大危険因子のひとつで、喫煙と歯周病は密接に関連しています。そして、口腔、特に、歯周組織は、能動喫煙だけでなく、受動喫煙でも、直接、悪影響を受ける最初の関門になります。また、親の喫煙により、子供の歯肉に、メラニン色素沈着として早期に高率にあらわれます。しかし、適切に診断した上で、本人が禁煙、もしくは、周囲の受動喫煙がなくなれば、歯周病は改善します。　
タバコ煙の入口となる消化器としての口腔、特に、歯肉を含めた歯周組織は、直接、その影響を受けることになります。
したがって、歯周病も同じように、喫煙と関連性が強いことは多くの研究により支持され、喫煙は、糖尿病と並んで、歯周病の二大危険因子となります。すなわち、一酸化炭素やニコチンなどによる免疫能、微小循環系、好中球機能、サイトカイン産生などへの影響により、歯周組織における宿主応答（抵抗性）や治癒に悪影響を及ぼします。その結果、喫煙者では、歯周病が進行し、そればかりではなく、歯周病の治療への反応や歯周外科手術の経過が不良になることもはっきりしています。
日本歯周病学会の分類（2006年）によると、喫煙関連歯周炎と診断されます。

タバコを吸うと歯肉の毛細血管が収縮し、歯肉の血行は悪くなります。また歯肉溝内（歯周ポケット）の歯周病を起こさせる原因菌の数を増加させ、免疫的にも、血管や組織中の白血球の能力低下を招き、歯周組織の破壊につながっていきます。
つまり、タバコに含まれる成分、ニコチンが、歯肉の血液循環を悪化させ、血液中の白血球が持つ免疫機能や治癒力を弱めるてしまう、ということなのです。
さらにニコチンは歯と歯肉に、まるで接着剤のように歯垢を付着させ、歯周病原菌が増えやすい環境を作ってしまうことも知られています。

＝喫煙により歯周病が進む理由＝
１．煙草のタール成分の付着が歯周病の原因となる
　　歯垢、歯石を付きやすくする
２．煙草のニコチンが歯肉の血管を収縮させて、　　　　
　　血流障害を起こす
３．喫煙者は白血球数が多く、煙草の各種成分が　　
　　白血球を刺激して局所の炎症を強くする
４．喫煙による活性酸素を除去するためにビタミンCが
　　消費されて、歯肉にある線維芽細胞のコラーゲン
　　合成がうまく行かない

喫煙が歯周病に深くかかわっていることがおわかりいただけたでしょうか？
しかしながら、虫歯や歯周病の原因は細菌感染です。
ですから定期的に歯科医院を受診していただきＰＭＴＣを受けていただくことが、歯を守っていくためにはとても大切です。
今日も最後までお読み頂きまして、ありがとうございました。

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健康な歯肉と免疫力のお話

　こんにちは、歯科衛生士の伊藤です。
　今回は健康な歯肉と免疫力のお話です。
　
　なんとなくだるい、疲れやすいなどの不調を実感することがあります。
　それは免疫力の低下が起こっている状態です。人間の体は免疫力が落ちると細菌に対する
　抵抗力が弱くなります。その時お口の中では唾液分泌が減少して口の中が乾燥し、口内炎
　ができたり、歯肉がただれた状態になったり、細菌が増殖して歯肉の炎症がどんどん進み
　歯周病が悪化していきます。
　歯や歯肉がいつもと違うなと感じたらそれは体が弱っているサインかもしれません。
　疲れがたまっているときほど念入りに歯磨きしましょう。そして栄養をとって休息しましょう。

　歯を強くするには栄養素をバランスよく食べるのがコツ！！
　歯は体の一部なので、食事からバランスよく栄養をとることが大切です。
　歯をつくつている主な栄養素はカルシウムですが、その土台となつているものはタンパク質で、歯や骨、血液などを強くするためには鉄分やマグネシウム、亜鉛などの無機質も欠かせません。
　ビタミン類はカルシウムの吸収を助けたり、体の抵抗力をよくするのでたっぷりとりましょうね。

妊娠中は虫歯が増える？

　皆さま、こんにちは　歯科衛生士の平田です

　妊娠すると「歯が悪くなった」とか「歯が弱くなった」などと聞きますが、
　それは子供にカルシウムを　取られてしまうからではないのです。
　歯はカルシウムやリンを主成分にしてできていますが、
　一度作られたものが勝手に溶けたりしません。

　妊娠をすると味覚の変化や、酸っぱい物が欲しくなるなどが現れ、
　唾液の量が変化したり、ホルモ　ンバランスが崩れる等の症状が
　現れることから、歯茎に炎症が起こりやすくなります。

虫歯が出来やすい理由は以下にあります
　・バランスの取れた食事は１度に多くを食べきれないことから、
　　食事も不規則になりがちです
　・妊娠するとつわりのために歯磨きを十分にできない。
　・間食が増える。
　・甘いものばかり食べたくなる。
　・妊娠中は唾液量が少なくなる。
　・お口の中の体温も上がる。

　妊娠中のお口の中は最もむし歯にとって住み心地のいい環境になるからなのです。

　虫歯にならない為の環境とは？

　1.のど飴を舐めない
　2.寝る前のブラッシングの徹底
　3.食事以外では上下の歯を接触させない

　♪いつもお伝えしていることですね。
　おやつの時間は15分以内、食事もできれば30分以内で食べきることが理想です。
　寝る前のブラッシングの徹底　100％落とせればｇｏｏｄです

　プラス　キシリトールも忘れずにカミカミしてみてくださいね。

歯の白い斑点は虫歯？

　皆さんこんにちは、　衛生士の　福井康子です！

　皆さんの中に、前歯を鏡で見たときに、歯の表面に白い斑点のようなものが見られる方はいらっしゃらないでしょうか？これは、"　ホワイトスポット　"と呼ばれるもので、歯のエナメル質がうまくできていない部分です。
　この白い斑点は、ホワイトニングや乾燥によって色が濃くなってしまうここがあります。

　☆　ホワイトスポットの原因

　初期虫歯、フッ素症、エナメル質石灰化不全症などです。
この中のエナメル質石灰化不全症はさらに原因があります。
エナメル質形成不全症は、歯のエナメル質ができる時期に、何らかの原因でミネラルが沈着できなかった状態です。
特にエナメル質は熱に弱く、エナメル質ができる時期（妊娠後期～出生直後）に熱があると、前歯に斑点ができることが多いようです。
その他、未熟児や低体重児、慢性疾患、乳歯の虫歯でも起こります。

　☆　ホワイトスポットの予防

　エナメル質が白濁するということは、歯の表面が酸性になっているということで、虫歯ができるときの仕組みと同じですから、虫歯と同じような予防が必要になってきます。

　　●　間食をできるだけ控える
　　●　ブラッシングをしっかり行う
　　●　フッ素配合歯磨きペーストを利用する

　普段中性を保っている口の中も、食事のたびに酸性に傾きます。間食を減らすと、酸性に傾いた口の中を唾液の作用で中性に戻し、歯の脱灰を修復する時間が得られます。
　歯の表面にプラークと呼ばれる粘着性の白い細菌の塊が付いたままになっていると、歯の表面を溶かし、白い斑点が大きくなったりします。
プラークをきちんと毎日落とすことが予防につながります。

　　☆　ホワイトスポットの治療

　ホワイトスポットの内部に虫歯が進行して、象牙質という部分まで進行してしまった場合や、ホワイトスポットが改善せず、逆に進行している場合などは、削って詰める必要があります。
またホワイトスポットは審美的問題にもなりやすいため、その場所のみわずかに削り、歯と同じ色で詰めることで、審美性を短期間で改善させることができます。

　ホワイトスポットが虫歯に進行しているかは、なかなかわかりにくいので、定期的な検診をお勧めいたします！！　　　

お歯黒って虫歯予防と関係あるの？

寒い日がまだまだ続きますが、風邪などひかれてないでしょうか？
皆様こんにちは。歯科衛生士の上野千里です。

お歯黒って聞かれたことがあると思います。
私は昔のテレビでも見たことがあります。そのときすごい衝撃を受けたのを覚えています。こんな黒いの嫌やな～と。苦笑

なんとそのお歯黒虫歯予防に効果があったのです。

お歯黒の歴史をちょっと調べてみたので見てください。
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浮世絵で有名な歌麿や春信の美人画では歯を真っ黒に描いています。お歯黒といって、江戸時代の既婚女性には歯を黒く着色する風習があったのです。

お歯黒の歴史は古く、奈良時代に朝鮮半島から北方民族によって伝えれたといわれています。平安時代には貴族階級の間に広がり、男女ともに17～18歳で歯を黒く染め、成人であることを表していました。

その後、染めはじめる年齢がだんだん低くなり、室町時代には13～14歳に、戦国時代になると武将の娘はなるべく早く政略結婚させようと早いと８歳で染めていたそうです。

今川義元の肖像画などをみると、成人男性もお歯黒をしていたことがわかります。

江戸時代に入ると一般庶民にも浸透しはじめ、元禄時代には全国各地に広がりました。そしてこの時期に男子のお歯黒は姿を消したのです。

大正時代、北陸の農村部では「お歯黒の女性には歯医者はいらない」と言い伝えられていました。お歯黒の歯にはむし歯や歯槽膿漏も少なく、歯の痛みも起こりにくかったそうです。

奈良時代の宮廷から始まったお歯黒が江戸時代には庶民にまで広がり営々と続いたのは、その効果を人々が理解していたからではないでしょうか。

さてお歯黒の材料は、五倍子粉というタンニンを含む物質と鉄漿水（酢酸第一鉄溶液）でした。タンニンは、歯や歯肉のたんぱく質を凝固させ、細菌の侵襲から守る作用があります。また、鉄漿水の主成分である第一鉄イオンには、エナメル質の主体であるハイドロキシアパタイトを強化 して耐酸性を向上させる効果があります。他にも呼吸によって空気と反応して歯の表面をおおい、細菌との接触を予防する効果があるのです。

また、お歯黒は歯が汚れていたりするとなかなか染まらなかったので、歯垢をよく取り除いてからつけました。当時の女性たちは楊子で丹念に取り除くのですが、この目的をもってお手入れをしていたので、むし歯予防に重要なことでした。
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なるほど！！！！
お歯黒の目的は時代ごとに変化してますね。
今日ではサホライドというフッ化ジアンミン銀を乳歯に塗布することがあります。
お子さんで恐怖心が強い子など治療しなくてはいけない虫歯があるけど恐怖心が強くて処置ができない子の歯に塗布することで虫歯の進行を抑制します。
見た目は黒いですが、しっかり抑制してくれます。
お歯黒について少しかしこくなりましたね☆

更年期と歯周病のお話

　こんにちは、歯科衛生士の上野　みきです。今回は更年期と歯周病についてお話いたします。

　まず更年期とは、女性ホルモンのエストロゲンが欠乏した状態で体が安定するまでの時期（１０年ぐらい）を指します。症状としては、多量の発汗、のぼせ、頭痛、耳鳴り、めまい、動悸などが現れます。男性にも、男性ホルモンのテストステロンが減少して、女性と同じように更年期障害が起こります。

　タイトルに書いてあるように、更年期と歯周病の関係はホルモンが減少することで、骨粗鬆症にかかりやすく、骨密度が減少し歯を支えている骨がスカスカの状態になり、歯周病にかかりやすくなります。

　予防としては、ストレスが原因で更年期障害が進行しやすくなりますので、生活習慣の改善や食生活ｊの改善、歯磨きでは、歯周病になりにくくするために歯と歯ぐきの境目を磨いたり、必要に応じてフロスや歯間ブラシなどの補助的な物をしようして、歯磨きをしていただき定期的に検診にきて、
お掃除していき、歯周病になりにくい口のなかにしていきましょう。

　

喫煙は臭い、煙たい、汚い、危険

皆さん、こんにちは。
チーフ：歯科衛生士の下川床　里美でございます。
今回も喫煙による影響をお話したいと思います。
どうぞ、宜しくお願いいたします。

さて、喫煙は臭い、煙たい、汚い、危険の四Ｋ(シケイ→死刑)！！と言われているそうです。
喫煙は臭い、煙たい、汚い、危険の四Ｋ(シケイ→死刑)であり、喫煙関連疾患として四Ｃ、
つまりＣＡＮＣＥＲ(癌)、ＣＯＰＤ(慢性閉塞性肺疾患)、ＣＡＤ(冠動脈疾患)、ＣＶＤ(脳血管疾患)と言われているようです。
喫煙者では非喫煙者に比べて数倍～10数倍も多く肺がんが発生するといわれ、タールなどの発癌物質が関係する｡今や4人に1人はガンで死ぬ時代で、ガン保険に人気が集まっているようであるが、ガンの4割とはいかないまでも3割はタバコが原因といわれる。最近､喫煙者の中で､女性の肺癌発症リスクは男性よりも1.2から1.7倍高いという米国での疫学調査が発表されました。
女性は少量の喫煙でも肺癌になりやすいということがわかってきた。慢性閉塞性肺疾患(ＣＯＰＤ)とは肺気腫､慢性気管支炎､または両者の併発により引き起こされる閉塞性換気障害を特徴とする疾患で、喫煙は、ＣＯＰＤの危険因子の80～90％を占める｡現在､喫煙が原因で肺気腫になった人は数多くみられる。繊毛障害物質のフェノール､クレゾール､シアン化水素､ホルムアルデヒド､アセトアルデヒドアクロレインや、肺組織障害作用のあるカドミウム､窒素酸化物などがＣＯＰＤを惹き起こす原因である｡
タバコの煙に含まれる活性酸素種が血管内皮を傷害することが知られている｡血管内皮が傷害され、血管が攣縮して内膜が肥厚し、アテローム硬化が形成される｡狭心症について述べると、冠動脈のアテローム硬化により血管内腔が狭くなり、相対的に酸素不足になった時に狭心症の発作が生じる｡加えてタバコに含まれる一酸化炭素が､ヘモグロビンと結合するため動脈血酸素濃度が減少し､心筋への酸素の供給が減って狭心症を悪化させる｡心筋梗塞は狭心症と異なり、プラークの破綻に続く血栓形成と冠動脈閉塞により発症するが､狭心症と同様に喫煙がその発症の危険因子である｡
喫煙は高脂血症､高血圧を増強させ、突然死の強いリスクファクターとなる｡突然死は身体的に活動の少ない人､肥満者､喫煙者に多いといわれ､突然死の過程でそれまでに虚血性心疾患の既往がない人に多いといわれています｡突然死を来たす機序として、心筋の虚血で誘発される心室細動よりも、心筋の虚血では誘発されない心室頻拍という不整脈の発症が関連しているといわれる｡
以上のように喫煙によっての関連疾患をご紹介させて頂きました。
今回も最後までお読み頂きまして、ありごとうございました。

妊婦さんと歯周病

　　こんにちは歯科衛生士の伊藤です。
　　今回は妊婦さんと歯周病についてのお話をさせていただきます。

　　妊娠中のお口の中は、生活習慣や体質の変化から通常よりも虫歯や歯周病になりやすくなります。
　　１、つわり
　　　　・　妊娠６～９週で人によっては気づかない程度から寝込むほどまで程度が違いますが、
　　　　　　つわりによってハブラシを口に入れることも困難な場合があり奥歯の磨き残しが
　　　　　　多くなり歯茎に炎症がおきます。
　　　
　　　　・　食べつわりで少しずつ何度も食事をするために、口の中で酸性の状態が続き虫歯ができやすくなります。
　　２、女性ホルモンの変化
　　　　　　女性ホルモンにはエストロゲンとプロゲステロンの２種類があります。
　　　　　　プロゲステロンは歯肉を腫らす原因で妊娠中にプロゲステロンは上昇しま
　　　　　　す。　　　　　
　　　　　　そのため少量のプラーク（歯垢）でも炎症反応が起こりやすくなります。
　　　
　　歯周病のひどい妊婦さんは、歯周病菌の影響で早産や低体重児出産などの妊娠トラブルの
　　危険性が高くなりますので、安定期（５～７ヵ月）に入られましたら歯科検診をお勧めします。
　　
　　　妊娠中のハブラシについて
　　　　　　・ハブラシをできるだけ小さいものに替え嘔吐を避ける
　　　　　　・虫歯予防の目的でフッ素入りの歯磨き粉を使う
　　　　　　・歯周病予防のためできるだけ丁寧に磨く
　　　　　　・砂糖摂取の仕方に注意する
　　　　　　
　　　　　　つわりがひどいときは
　　　　　　・うがいをこまめにする
　　　　　　・うがいも出来ない人は氷をなめる　　　　　

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