乳児のはみがきはいつから？

　皆さま　こんにちは　歯科衛生士の平田です

　生まれたての赤ちゃんはもちろんはじめは歯がありません。
　歯がはえるまでは安心しておっぱいやミルクを沢山飲ませてあげてくださいね。

　平均的なお話ですが、６ヶ月頃から1才まで位に最初の歯がはえ始めます
　下の前歯からはえることが多く　よだれが沢山出る頃でもありぼちぼち
　離乳食も始まりますね。

　まだ歯ブラシで磨かなければ落ちないような汚れはついきにくい時期ですので、
　ガーゼなどで唇と歯の間に溜まったミルクを優しくぬぐう様にして下さい。
　お口の中を触られることに慣らしてゆきましょう。
　ミルクの後には湯ざましを飲ませることでお口の中もきれいになります。

　１０ヶ月頃から上の前歯が生え始める子が増えてきます。
　ここはよだれでは汚れが落ちにくい部分です。

　そろそろ１日１回の歯磨きが出来ればよい時期。
　歯ブラシを使った歯磨きをいつから始めるかは　はえ方で決めてみてください。

　上の歯がぴったりとくっついているとそれだけで虫歯を作りやすいので歯磨きを始めます。
　水を付けただけのブラシでも構いません。きちんと磨くというよりは
　歯ブラシに慣れることが目的です。　あまり強制的ではなく、歯磨きは楽しいもの
　を覚えてもらいたいので、手際よく短時間で終わらせましょう。　
　虫歯予防のためにも夜間の頻繁な授乳やミルクは卒業したいものです。

　1才ごろ、前歯8本がはえ揃い、乳臼歯がはえ始めます　
　臼歯の嚙む面の溝に歯垢もたまりやすくなる時期です

　この頃には1日1回きちんと磨く習慣を付けてあげてください。
　長い時間お口を開けていられないので手早く磨いて上げましょう
　楽しい歌を歌いながら、はみがきソングを聴きながら楽しく接してあげてください

　食事内容もよく嚙んで食べないといけないもの、嚙み応えのあるもの
　決まった時間に短時間で食事や間食が終わるようにお家の方の
　協力が必要です。

　1歳まではお家の方の管理の下で虫歯は防げる時期です
　かわいい笑顔が見たいからと言って、決しておじいちゃんやおばあちゃんが
　お孫さんにお菓子を食べさせないように、我慢してくださいね。

　虫歯は感染症です。離乳食時期に家族の方の嚙んだものを与える事も
　十分注意が必要です。家族に赤ちゃんが仲間入りしたときから改めて
　お口の中のケアを見直してみましょう　♪

　

哺乳瓶う蝕（虫歯）について

　　　　　　こんにちは、歯科衛生士の　福井康子　です！

　　　今回は、乳幼児期の乳歯にできやすいう蝕（虫歯）についてご紹介します。

　　　乳児期の水分補給の為に、清涼飲料水やスポーツドリンクなどを、哺乳瓶に入れて飲ませ
　　ていると、上の前歯の唇側の面がう蝕になることがあります。
　　哺乳瓶に入れて飲んでいると、口の中にミルクや甘い飲み物が口全体に広がり、長時間口の
　　中に溜まっている状態が続くと、上の前歯は唾液が流れにくい状態になります。更に飲ませな
　　がら寝てしまうことがあると・・・
　　というようなわけで、こうした飲料は、多量の糖質を含んでいるので、ひどくなると唇側だけで
　　なく、歯全体がう蝕になることもあります。

　　　このように、哺乳瓶の使用によってできるう蝕を、　"哺乳瓶う蝕"　と呼びます！

　　　予防方法としては、
　　　　　　
　　　　　　　○　哺乳瓶の使用を中止する
　　　　　　　○　哺乳瓶の中身を替える
　　　　　　　○　口腔ケアをする　　　　　　　　　　
　　　などです。

　　　"　熱　"を出した時などの水分補給時に使用していたのが、そのまま習慣化してしまい、
　　　哺乳瓶う蝕となる場合も少なくないのです。

　　　哺乳瓶う蝕の最も大きな原因は、寝る前の　「ダラダラ飲み」　が１番の原因であるといえ
　　ます。
　　
　　　このようなことから、大切なお子様の歯を守るために、日頃の哺乳瓶の使い方には、是非
　　ご注意をなさって下さい！

酸蝕歯をチェックしてみよう

皆様こんにちは。歯科衛生士の上野千里です。

今回は酸蝕歯のチェック方法をお伝えしたいと思います。

酸蝕歯の初期症状として
●熱いもの冷たい飲み物がしみる
●歯の表面がなんとなく丸い感じがする
●歯が黄色い感じがする
当てはまる方はいらっしゃいますでしょうか？

酸蝕歯が進むと
●歯がより黄色い感じがする
●歯の先端が透けて見える
●知覚過敏になる
●歯の表面に小さなくぼみができてくる
●昔の詰め物がいきなりはずれてくる
あてはまる方、これってもしかして私かもと思われた方、西尾歯科にお越しください。わからないこと、不安なことすべてお答えいたします。

糖尿病について

　こんにちは　歯科衛生士の上野　みきです。　今回は、糖尿病についてお話いたします

　糖尿病とはインスリン（血糖値を下げるホルモン）の作用が低下し、体内に取り入れられた栄養素がうまく利用されずに、血液中のブトウ糖（血糖）が多くなっている状態です。

膵臓からのインスリンが足りない状態になると、肥満などによるインスリンの効果が出にくい（インスリンが有っても血糖値が下がらない状態）が有ります。（または、両者の組み合わさった状態。）

　糖尿病には、１型糖尿病と２型糖尿病という種類があります。

＊１型糖尿病（インスリン依存型糖尿病とも言います。）

１）比較的急激に発病する事が多い。（急に多尿、のどの渇き、やせが出現します。）

２）幼児期から青年期に発症することが多いとされますが、高齢者も含めあらゆる年齢で発症します。

３）日本人の糖尿病患者さんのうち約3～5％が１型と言われています。

４）膵臓のインスリンをつくっている細胞がこわされ、最終的にはインスリンがほとんどつくられない状態になります。

５）インスリン注射をしないと昏睡に陥ってしまいます。

＊２型糖尿病（インスリン非依存型糖尿病とも言います。）

１）一般に徐々に血糖があがり、無症状の時期が長い糖尿病です。

２）成人に多い糖尿病ですが、食生活の変化に伴い最近では小児にも見かけます。

３）日本人の糖尿病患者さんのうち約95％が、２型糖尿病です。

４）糖尿病になりやすい素質をもっている人に肥満、アルコール、精神的ストレス、加齢などの誘因が加わって発症します。

５）治療の基本は食事療法と運動療法です。

６）内服薬により治療出来ますが、インスリン療法を必要とする場合もあります。
　　（内服薬で血糖値の下がらない人は、インスリン治療が必要です。）

　

たばこの知識

皆さん、こんにちは。 チーフ歯科衛生士の下川床　里美でございます。 先日のブログでもお話しましたが、日本歯周病学会主催の第52回秋季学術大会に参加し 「歯科から始まる禁煙支援」というタイトルで３人の先生の歯科衛生士教育講演をききました。 西尾歯科では、禁煙支援はまだ積極的には取り入れていませんが講演を聞いてその必要性を感じました。 まずは、自分自身"たばこ"に関する正しい知識を学ばなければと思い調べた内容を連載形式でブログで書かせていただきます。 今回は「たばこの知識」についてお話させて頂きます。宜しくお願いいたします。 たばこのニコチンとは1550 年にタバコ種をパリに 持ち帰ったフランスの駐ポルトガル大使ジャ ン・ニコにちなむ。 ニコチンは、気分を落ち着かせたり、リラックスさせたりするこ とができる。 少量で興奮／眠気ざましになり大量で鎮静／気を落ち着けさせる。 これはニコチンが大脳を刺激することによってドーパミンの分泌を促す ことによっておこるが、ニコチンには依存性があり、麻薬などと同様中毒性を持っている。 ニコチンは口腔粘膜、気道、肺、皮膚から吸収されます。気道から入ったニコチンは約8秒で脳に達します。脳には有害物が入らないように関門（脳血管関門）が設けられていますが、ニコチンはこれを容易に通り抜け、脳内の快楽をもたらす部位に作用することが分かってきました。これがたばこ依存、つまりニコチン依存につながると考えられます。 たばこの煙の中には、様々な「燃えかす」が生成され、これらは、気体成分と微粒子成分とに分けることができます。「燃えかす」の中には、タールとして存在するような、不完全燃焼の過程で生成される中間産物的な化合物が無数に含まれるほか、一酸化炭素、ニコチンといった、からだに悪影響を及ぼす物質が含まれています。 タールという言葉自体はさまざまな別の物質の呼び名として使われますが、たばこ煙のうち一酸化炭素やガス状成分をのぞいた粒子状の成分、いわゆるヤニのようなものを指します。 今回「たばこの知識」について調べてみて、まだまだ勉強不足だと感じました。 次回は「タバコの成分のタール・一酸化炭素・ニコチンについて」ブログのアップをさせて頂きます。 最後までお読み頂きまして、ありがとうございました。

虫歯と歯周病菌てうつるの？

　こんにちは、歯科衛生士の伊藤です。
　今回は虫歯と歯周病菌は移るのか？というお話です。

　虫歯の原因菌であるミュータンス菌は、生まれたばかりの赤ちゃんのお口の中には存在しません。
ところが、乳歯が萌え始める生後６ヶ月頃からお口の中にミュータンス菌が見つかるようになります。

実は、お母さんの食事のスプーンや口移しなどによって唾液を介して感染するのです。
いわゆる母子感染です。
感染が起こるピークは１歳半から２歳半くらいの間で、お母さんあるいは家族の口から唾液を介して感染します。
特に、お母さんのお口の中の衛生状態が悪く、ミュータンス菌が多いほど感染し易くなります。

それでは、ミュータンス菌の母子感染を防ぐにはどうしたらいいでしょうか？
まずは、お母さんの口の中のミュータンス菌を減らすようにします。
そして、ミュータンス菌に感染する時期を遅らせれば、遅らせるほど感染しにくくなるといえます。
ミュータンス菌を感染させず、そして感染する時期をなるべく遅らせることが子どもの虫歯を予防することになります。

それでは、お母さんの口の中のミュータンス菌を減らすにはどうしたらいいのでしょうか？
実はそれは、虫歯予防の基本、原点でもあります。

１．歯磨き （できればフッ素入りの歯磨きで毎食後）
２．間食を減らす。長時間だらだらと食べない。
３．甘いものを減らす。
４．食後にキシリトールガムを噛む。
５．水分摂取は水かお茶にする 。ジュースなどの清涼飲料水はなるべく避ける。

そしてこれは、ミュータンス菌に感染してしまった子供に対する対策でもあります。

酸蝕歯にならないためには？

　皆さま　こんにちは　　歯科衛生士の平田です

　深まり行く秋ですが、北風が冷たくなってくると同時に、水道のお水も冷たくなって、
　歯磨きや　うがいのときなどにひや～っとしみて来た！！
　なんてことはありませんでしょうか？

　
　それは知覚過敏の初期段階か　酸蝕歯かも知れません。
　
　
　酸蝕歯は普段の食事内容にかなり影響されます。特に健康のためにと
　最近　『お酢』　を毎日飲む様になった方や、日ごろから果物特に
　『すっぱいもの』　が好きな方はとり過ぎに注意が必要です。
　

　今日は酸蝕歯の予防法のお話です。　

　
　①炭酸飲料　ワイン　お酢など　酸の強い飲み物を取り過ぎない
　　エナメル質に接しないようにストローを使ってお口の奥に飲み物を入れるのも
　　良い方法です　寝る前には飲まないに様に。　

　②食後はキシリトールガムを嚙んでみて
　　お口の中を歯を溶かす酸性の状態から救うために水でうがいをする事や、
　　お茶を飲むこと　さらには早く自然なＰＨバランスに戻すために、
　　ガムを嚙むことをお勧めします　シュガーレスやキシリトール入りのガムで
　　唾液を増やすことによって、エナメル質の再石灰化を促します
　

　②食後すぐに力強く磨かない
　　酸性の強い食べ物を食べた後は、エナメル質がやわらかくなっています。
　　すぐに力強く磨くとエナメル質が磨り減って、エナメル質の下のある柔らかい象牙質が
　　露出　さらにこのやわらかい象牙質も磨り減ってしまい　知覚過敏を起こします。
　　歯ブラシもやわらかめをお勧めします。

　
　③歯質強化効果のある歯磨き粉を使いましょう。
　　歯のエナメル質強くするために、フッ素配合の歯磨き粉をお勧めします。　

　　
　④歯の定期健診へ
　　酸蝕歯はどんどん進行してゆきます。自覚がないの事のほうが多いかもしれません。
　　定期健診で早めにアドバイスを受けることをお勧めします

　好きなものを沢山食べて健康な体を作ることもとても大切なことです、しかし何事も
　過ぎたるは及ばざるが如し、バランスの良い食事を心がけましょう！！

ムシ歯になりにくいおやつ

　　　　　皆さんこんにちは、歯科衛生士の　福井康子　です。

　　　最近は私達の周りにたくさんの種類の"おやつ"がありますね！
　　予防ルームでお子さんの検診をしている時も、小さい頃から甘いお菓子を食べているという
　　方がたくさんいらっしゃいます。

　　　甘いお菓子を与え始めた時期が、早ければ早いほどムシ歯になる率が高くなっているよう
　　です。

　　　１才未満で甘いお菓子を与えた場合・・・半数以上の子供がムシ歯になってしまいます
　　　１才～１才半・・・約半数
　　　１才半～２才・・・約３４％
　　　２才過ぎ・・・約３４％
　　　２才過ぎてもまだ甘いお菓子を与えていない場合は、約８０％の子供にムシ歯がみられな
　　　いそうです。

　　　ですから、甘いお菓子を与え始めるのは出来るだけ遅くして、３才くらいまでは、チョコレート
　　などの甘いお菓子を与えないということが理想です。

　　　おやつの中でも、ムシ歯になりやすいおやつと、なりにくいおやつがあります。
　　では、どんなおやつがムシ歯になりやすいでしょうか？
　　　　　　　　１・　ムシ歯誘発性糖質（ショ糖＝お砂糖、ブドウ糖、果糖）が多く含まれる物
　　　　　　　　２・　食べるのに時間がかかる物
　　　　　　　　３・　口の中に残りやすいもの

　　　例えば、ムシ歯の危険性が高いおやつには　　
　　キャンディー、キャラメル、チョコレート、バームクーヘン、クッキー、コーラ、ラムネ、みたらし団　　　子、コーンスナック　　などがあります。

　　　比較的ムシ歯になりにくいおやつには
　　プレーンヨーグルト（砂糖なし）、プレーンクラッカー、肉まん、コーンスープ、果物、チーズ、に
　　んじんやきゅうりなど野菜スティック、焼き芋、とうもろこし、おにぎり、ひじきやごまなどの手作　　りクッキー　　　などです。
　　果物の中でも、いちごやプラムなどはムシ歯予防効果のあるキシリトールという成分が多く含　　まれているのでお勧めです。

　　　これらを参考にして毎日のおやつに取り入れて頂けたらと思っています！

酸蝕歯になるとどうなるの？

皆様こんにちは。歯科衛生士の上野千里です。
前回は酸蝕歯とはどうゆうものなのかをお話させていただきました。今回はタイトル通り酸蝕歯になるとどうなるのかをお話しさせていただきます。

酸蝕歯になると
歯の表面のエナメル質がうすくなってしまうため
①知覚過敏の原因
②歯の表面性状が変わる(歯がひび割れたり、丸みを帯びた形に変化してしまう)
③歯が黄色っぽく見える(歯が薄くなって、すぐ下の象牙質が透けて見えるため)

エナメル質が薄くなってしまうとなかなか元には戻りません。
象牙質が出てきてしまうことで知覚過敏になりおいしく食べられないことにもなりかねません。

この酸蝕歯は自覚されている方が非常に少ないのでセルフチェックとして酸蝕歯の見分け方を次回はご紹介したいと思います。

日本歯周病学会に参加してきました

皆さん、こんにちは。
チーフ：歯科衛生士の下川床　里美でございます。

先日、10月11日（日）に日本歯周病学会主催の第52回秋季学術大会に参加する為に宮崎に
行って参りました。
歯科衛生士教育講演の内容は、「歯科から始まる禁煙支援」ということで３人の先生の
講演がありました。
・喫煙の歯周組織に与える影響　：沼部　幸博先生
・歯周病予防に必要な禁煙支援の知識：高橋　裕子先生
・歯周病臨床での禁煙支援の実際：稲垣　幸司先生
ー歯科医療者だからこそ、できること、やるべきこと！－
というタイトルでの講演でした。

沼部　幸博先生の講演抄録から抜粋しました。

歯周病は喫煙習慣に関わる生活習慣病の一つです。厚生労働省が2000年4月に制定した
「健康日本２１」の中では、多くの癌や虚血性心疾患、脳血管疾患、慢性閉塞性肺炎疾患などと並び、歯周病も禁煙によって発病や進行の危険を減少させることが可能な疾患であると述べられています。
歯周病の病論においても喫煙は環境因子としての最大のリスクファクターであると定義され多数の疫学研究から、１本の喫煙本数、喫煙暦（何年喫煙を続けていたか）と、歯周組織の破壊程度や歯の喪失本数とが相関すること、非喫煙者と比較して、禁煙者では歯周炎が進行しやすく重篤である症例が多いことなどが示されています。
禁煙が感染防御に担う生体防御機構を傷害あるいは過剰に刺激し、歯周組織内の免疫機構や代謝のバランスを崩し、それが歯周組織に繋がっている可能性が指摘されている。とくにお口の中では歯周病の病原微生物などの侵襲に対し防御的に働く好中球やリンパ球が担う免疫システムを、タバコの煙の中の物質が不調和にしていることがしめされています。
このようなことから、歯周治療や歯周病予防に「禁煙支援」を盛り込み、少しでも喫煙による危険性を歯周組織からとうざけることが、お口の中だけでなく全身の健康の回復、維持にもつながること明白です。

今回、この講演会に参加してとても勉強になりました。
西尾歯科では「禁煙支援」を積極的には取り組めていなかったので、これからは歯科衛生士として今できることを診療に活かしていきたいと思いました。
ありがとうございました。

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