大阪府茨木市 西尾歯科
哺乳瓶う蝕（虫歯）について
こんにちは、歯科衛生士の 福井康子 です！
今回は、乳幼児期の乳歯にできやすいう蝕（虫歯）についてご紹介します。
乳児期の水分補給の為に、清涼飲料水やスポーツドリンクなどを、哺乳瓶に入れて飲ませ
ていると、上の前歯の唇側の面がう蝕になることがあります。
哺乳瓶に入れて飲んでいると、口の中にミルクや甘い飲み物が口全体に広がり、長時間口の
中に溜まっている状態が続くと、上の前歯は唾液が流れにくい状態になります。更に飲ませな
がら寝てしまうことがあると・・・
というようなわけで、こうした飲料は、多量の糖質を含んでいるので、ひどくなると唇側だけで
なく、歯全体がう蝕になることもあります。
このように、哺乳瓶の使用によってできるう蝕を、 "哺乳瓶う蝕" と呼びます！
予防方法としては、
○ 哺乳瓶の使用を中止する
○ 哺乳瓶の中身を替える
○ 口腔ケアをする
などです。
" 熱 "を出した時などの水分補給時に使用していたのが、そのまま習慣化してしまい、
哺乳瓶う蝕となる場合も少なくないのです。
哺乳瓶う蝕の最も大きな原因は、寝る前の 「ダラダラ飲み」 が１番の原因であるといえ
ます。
このようなことから、大切なお子様の歯を守るために、日頃の哺乳瓶の使い方には、是非
ご注意をなさって下さい！
酸蝕歯をチェックしてみよう
皆様こんにちは。歯科衛生士の上野千里です。
今回は酸蝕歯のチェック方法をお伝えしたいと思います。
酸蝕歯の初期症状として
●熱いもの冷たい飲み物がしみる
●歯の表面がなんとなく丸い感じがする
●歯が黄色い感じがする
当てはまる方はいらっしゃいますでしょうか？
酸蝕歯が進むと
●歯がより黄色い感じがする
●歯の先端が透けて見える
●知覚過敏になる
●歯の表面に小さなくぼみができてくる
●昔の詰め物がいきなりはずれてくる
あてはまる方、これってもしかして私かもと思われた方、西尾歯科にお越しください。わからないこと、不安なことすべてお答えいたします。
酸蝕歯にならないためには？
皆さま こんにちは 歯科衛生士の平田です
深まり行く秋ですが、北風が冷たくなってくると同時に、水道のお水も冷たくなって、
歯磨きや うがいのときなどにひや～っとしみて来た！！
なんてことはありませんでしょうか？
それは知覚過敏の初期段階か 酸蝕歯かも知れません。
酸蝕歯は普段の食事内容にかなり影響されます。特に健康のためにと
最近 『お酢』 を毎日飲む様になった方や、日ごろから果物特に
『すっぱいもの』 が好きな方はとり過ぎに注意が必要です。
今日は酸蝕歯の予防法のお話です。
①炭酸飲料 ワイン お酢など 酸の強い飲み物を取り過ぎない
エナメル質に接しないようにストローを使ってお口の奥に飲み物を入れるのも
良い方法です 寝る前には飲まないに様に。
②食後はキシリトールガムを嚙んでみて
お口の中を歯を溶かす酸性の状態から救うために水でうがいをする事や、
お茶を飲むこと さらには早く自然なＰＨバランスに戻すために、
ガムを嚙むことをお勧めします シュガーレスやキシリトール入りのガムで
唾液を増やすことによって、エナメル質の再石灰化を促します
②食後すぐに力強く磨かない
酸性の強い食べ物を食べた後は、エナメル質がやわらかくなっています。
すぐに力強く磨くとエナメル質が磨り減って、エナメル質の下のある柔らかい象牙質が
露出 さらにこのやわらかい象牙質も磨り減ってしまい 知覚過敏を起こします。
歯ブラシもやわらかめをお勧めします。
③歯質強化効果のある歯磨き粉を使いましょう。
歯のエナメル質強くするために、フッ素配合の歯磨き粉をお勧めします。
④歯の定期健診へ
酸蝕歯はどんどん進行してゆきます。自覚がないの事のほうが多いかもしれません。
定期健診で早めにアドバイスを受けることをお勧めします
好きなものを沢山食べて健康な体を作ることもとても大切なことです、しかし何事も
過ぎたるは及ばざるが如し、バランスの良い食事を心がけましょう！！
ムシ歯になりにくいおやつ
皆さんこんにちは、歯科衛生士の 福井康子 です。
最近は私達の周りにたくさんの種類の"おやつ"がありますね！
予防ルームでお子さんの検診をしている時も、小さい頃から甘いお菓子を食べているという
方がたくさんいらっしゃいます。
甘いお菓子を与え始めた時期が、早ければ早いほどムシ歯になる率が高くなっているよう
です。
１才未満で甘いお菓子を与えた場合・・・半数以上の子供がムシ歯になってしまいます
１才～１才半・・・約半数
１才半～２才・・・約３４％
２才過ぎ・・・約３４％
２才過ぎてもまだ甘いお菓子を与えていない場合は、約８０％の子供にムシ歯がみられな
いそうです。
ですから、甘いお菓子を与え始めるのは出来るだけ遅くして、３才くらいまでは、チョコレート
などの甘いお菓子を与えないということが理想です。
おやつの中でも、ムシ歯になりやすいおやつと、なりにくいおやつがあります。
では、どんなおやつがムシ歯になりやすいでしょうか？
１・ ムシ歯誘発性糖質（ショ糖＝お砂糖、ブドウ糖、果糖）が多く含まれる物
２・ 食べるのに時間がかかる物
３・ 口の中に残りやすいもの
例えば、ムシ歯の危険性が高いおやつには
キャンディー、キャラメル、チョコレート、バームクーヘン、クッキー、コーラ、ラムネ、みたらし団 子、コーンスナック などがあります。
比較的ムシ歯になりにくいおやつには
プレーンヨーグルト（砂糖なし）、プレーンクラッカー、肉まん、コーンスープ、果物、チーズ、に
んじんやきゅうりなど野菜スティック、焼き芋、とうもろこし、おにぎり、ひじきやごまなどの手作 りクッキー などです。
果物の中でも、いちごやプラムなどはムシ歯予防効果のあるキシリトールという成分が多く含 まれているのでお勧めです。
これらを参考にして毎日のおやつに取り入れて頂けたらと思っています！
酸蝕歯になるとどうなるの？
皆様こんにちは。歯科衛生士の上野千里です。
前回は酸蝕歯とはどうゆうものなのかをお話させていただきました。今回はタイトル通り酸蝕歯になるとどうなるのかをお話しさせていただきます。
酸蝕歯になると
歯の表面のエナメル質がうすくなってしまうため
①知覚過敏の原因
②歯の表面性状が変わる(歯がひび割れたり、丸みを帯びた形に変化してしまう)
③歯が黄色っぽく見える(歯が薄くなって、すぐ下の象牙質が透けて見えるため)
エナメル質が薄くなってしまうとなかなか元には戻りません。
象牙質が出てきてしまうことで知覚過敏になりおいしく食べられないことにもなりかねません。
この酸蝕歯は自覚されている方が非常に少ないのでセルフチェックとして酸蝕歯の見分け方を次回はご紹介したいと思います。
日本歯周病学会に参加してきました
皆さん、こんにちは。
チーフ：歯科衛生士の下川床 里美でございます。
先日、10月11日（日）に日本歯周病学会主催の第52回秋季学術大会に参加する為に宮崎に
行って参りました。
歯科衛生士教育講演の内容は、「歯科から始まる禁煙支援」ということで３人の先生の
講演がありました。
・喫煙の歯周組織に与える影響 ：沼部 幸博先生
・歯周病予防に必要な禁煙支援の知識：高橋 裕子先生
・歯周病臨床での禁煙支援の実際：稲垣 幸司先生
ー歯科医療者だからこそ、できること、やるべきこと！－
というタイトルでの講演でした。
沼部 幸博先生の講演抄録から抜粋しました。
歯周病は喫煙習慣に関わる生活習慣病の一つです。厚生労働省が2000年4月に制定した
「健康日本２１」の中では、多くの癌や虚血性心疾患、脳血管疾患、慢性閉塞性肺炎疾患などと並び、歯周病も禁煙によって発病や進行の危険を減少させることが可能な疾患であると述べられています。
歯周病の病論においても喫煙は環境因子としての最大のリスクファクターであると定義され多数の疫学研究から、１本の喫煙本数、喫煙暦（何年喫煙を続けていたか）と、歯周組織の破壊程度や歯の喪失本数とが相関すること、非喫煙者と比較して、禁煙者では歯周炎が進行しやすく重篤である症例が多いことなどが示されています。
禁煙が感染防御に担う生体防御機構を傷害あるいは過剰に刺激し、歯周組織内の免疫機構や代謝のバランスを崩し、それが歯周組織に繋がっている可能性が指摘されている。とくにお口の中では歯周病の病原微生物などの侵襲に対し防御的に働く好中球やリンパ球が担う免疫システムを、タバコの煙の中の物質が不調和にしていることがしめされています。
このようなことから、歯周治療や歯周病予防に「禁煙支援」を盛り込み、少しでも喫煙による危険性を歯周組織からとうざけることが、お口の中だけでなく全身の健康の回復、維持にもつながること明白です。
今回、この講演会に参加してとても勉強になりました。
西尾歯科では「禁煙支援」を積極的には取り組めていなかったので、これからは歯科衛生士として今できることを診療に活かしていきたいと思いました。
ありがとうございました。
フッ素の安全性
こんにちは、歯科衛生士の 福井康子 です
前回の " フッ素の歴史 " に引き続いて今回は " フッ素の安全性 " についてお話させ て頂きます。
フッ素は諸外国では、半世紀以上前からムシ歯予防に使われています。水道水にも加えられ て おり、高い効果をあげています。
残念ながら、日本ではまだまだフッ素の応用は遅れています。
遅れている原因は、フッ素の安全性に対する誤解と考えられます。
もっとも大きな誤解は、フッ素の量に対するものです。栄養剤も取りすぎれば有害となるように、 フッ素もとりすぎれば有害となります。指示された量をよく守って使用すれば、フッ素は安全で 確実なムシ歯予防法です。
私達の身近なところにある"フッ素"
フッ素というと、何か特別なもののように思われますが、じつは原始の昔から地球上に存在し て、人間や多くの生き物と深くかかわってきた元素です。土の中、海や川の水、大気、あらゆる 植物や動物、もちろん私達の体にも微量ですが含まれています。
このフッ素は、人体を構成する元素の中で１３番目に多い元素で"歯や骨の発育に必要な元 素"として認められています。私達は食べ物や、緑茶などの飲み物からこれを身体に取り入れ ていますが、それだけではムシ歯予防に十分ではありません。そこで今、水道水へのフッ素添 加や、フッ素洗口、フッ素入り歯磨き剤などの利用が考えられているのです。
私達の身近にあるフッ素ですが、間違った量で使用してしまうと有害となってしまいますので、
効果的な使い方をしてムシ歯予防をしていきましょう！
班状歯とフッ素
皆様、こんにちは 歯科衛生士の平田です
今まで虫歯予防にとても有効なフッ素のお話をさせて頂いてきました。
その中でも低濃度のフッ素を長期的の取り入れる方法として、海外では５６カ国以上の国が水 道水にフッ素化を実現しています。これは強い歯を作ることに目的があります。歯が出来る時期 にカルシウムの変わりにフッ素が歯に中に取り込まれたほうが、強い歯ができる可能性が高く なります。そのことにより明らかに虫歯の本数は減ってきたと結う報告がされています。
日本でも以前は、宝塚市でフッ素の多く含まれた地下水を飲用したために「班状歯」言う、歯が 出来る時期にフッ素が多く取り込まれた現象として、歯に白いまだら模様が出たことがありまし た。
★班状歯の歯は虫歯になりにくい強い歯ということもわかって来ました。
このようにフッ素の応用方法も色々あります。
★高濃度のフッ素の利用
生え出して間もない歯に最も効果的です。生えたばかりの歯はまだ柔らかいので、フッ素が染 み込みやすい状態。この時期を狙って、フッ素を塗布することはとても有効です。
歯科医院で歯科専用の高濃度のフッ素を１年間に４回 つまりは３ヶ月に１回の割合いで検診 かねてフッ素を塗布してもらうことがとても虫歯予防に有効です。
★低濃度のフッ素の利用
持続的にフッ素を少しずつ染み込ませるために使います。
歯は出来上がった後も一生をかけてカルシュウムやフッ素を取り込んで、少しずつ硬くなってい きます。 この性質を利用しているのが、歯磨き剤や飲料水のフッ素を配合して、フッ素が取り 込まれやすい環境を整えてあげると、長い間に歯の強さに差が出てくるというわけです。
お家ではフッ素入りの歯磨き剤を使ったり、フッ素入りの洗口剤も虫歯予防にとても有効です。
フッ素の歴史
皆さん、こんにちは 歯科衛生士の福井です！
今日は、このブログの中にも何回も出てきている " フッ素 "の歴史についてお話させて頂き
ます。
≪フッ素のムシ歯予防効果は1900年代にアメリカで解明されました≫
フッ素効果については、イタリアのナポリからアメリカに移民してきた人々の歯に、エナメル質
（歯の表面を取り囲んでいる硬い歯の部分のこと）の異常や、歯の色の異常が認められたため
調査したところ、飲料水としている井戸水に高濃度のフッ素が検出され、これが原因ということ
が分かりました。
こうしたフッ素による歯牙の異常を "斑状歯" といいます。
≪フッ素1ppmの飲料水の試験におけるムシ歯予防率は 50~70％≫
（１ｐｐｍは100万分の１ ％⇒100分の1 １％⇒10000ppm）
歯を失う原因のNO．1が歯周病
しかし、こうした人々に共通しておきていたことは、ムシ歯の発生が非常に少ないことでした。
１９３８年～１９４２年にかけて、アメリカの Ｄｅａｎ博士らによって水道中のフッ素濃度とムシ歯
、斑状歯の疫学調査が行われました。
その結果、飲料水のフッ素濃度が1ppmである時にムシ歯が少なく、斑状歯の発現もないこと が分かりました。
その後、アメリカとカナダの４市においてフッ素1ppmの飲料水の試験研究が15年にわたり行 われました。その結果、ムシ歯予防率は50~70％を報告され世界中に普及していきました。
日本においても、1952年京都市山科地区において、フッ素0．6ppmの水道水添加が実地され
、1964年に40～60％（７～８才）の効果があったと報告されています。
≪現在フッ素はムシ歯予防として世界中に使われています≫
現在フッ素はムシ歯予防として水道水の添加のみでなく、フッ素の歯面塗布、フッ素入り歯磨
材、フッ素洗口、フッ素錠剤などで世界中に使用されています。
今日本でも、薬局やスーパーなどでフッ素入りの歯磨き剤がたくさん売られていて、ご自宅で も簡単にムシ歯予防が出来るようになってきていますので、是非普段のケアに取り入れてみて
ください。
西尾歯科にもフッ素入り歯磨き剤の他にフッ素入りジェルなどもおいていますので、興味のあ る方はご相談ください！！
PMTC Q ＆ A
皆さん、こんにちは。
チーフ 歯科衛生士の下川床 里美でございます。
今日は、PMTCについてよく質問される事柄にお答えしたいと思います。
Q 誰でもPMTCはうけられるの？
A どなたでも受けることができます。虫歯や歯周病の予防効果が期待できますので小児や以下の
ような患者様にもお勧めです。
●矯正治療中の方
矯正装置が入っていることで歯ブラシがあたりにくくなり、お口の中の細菌が２～３倍に増えてしまいます。PMTCを定期的に受け、虫歯や歯周病の予防をしましょう。
●妊娠中の方
ホルモンバランスの変化等により、虫歯や歯周病が進行しやすくなります。食べ物の口移し等からくるお子様への細菌感染を予防するためにも、周りの大人がお口の中をきれいにすることが大切です。出産前から定期的にPMTCを受けることをお勧めします。
Q 何回ぐらいかかるの？
A PMTC自体は１回で終わります。その後は、患者様のお口の状態に合わせて、定期的に
行うことが効果的です。
Q PMTCは痛くないの？
A 歯を削るのではなく歯の表面を磨くので、痛みはありません。痛いというよりは、むしろ終わった後の爽快感が残ります。
Q PMTCだけで虫歯や歯周病はなおるの？
A PMTCだけでは病気は治りません。しかし、PMTCを行うことで虫歯や歯周病の原因菌を徹底的に除去し、状態に応じて病気を防いだり進行を抑制することができます。
Q PMTCをうけると歯は白くなるの？
A 歯の表面についた薄い着色（タバコのヤニや茶渋等）を落とすことは可能ですが、歯そのものの色は変わりません。
Q PMTCを受けた後は、歯磨きをしなくてもいいの？
A PMTC受診後も、日々の歯磨きをおろそかにしてはいけません。ご自身による歯磨きは、プラークコントロールの基本です。PMTCでは、歯の表面についた細菌を徹底的に落とします。
その状態を少しでも長く維持させる為には、毎日のセルフケアが大切です。
PMTC Q＆Aはいかがでしたでしょうか？
少しでもPMTCに興味を持っていただけたなら嬉しいです。
是非、PMTCを一度、体験してみて下さい！！
最後まで読んで頂いてありがとうございました。
